ДЕРЖАТЕЛЬ ЛЕЗВИЯ fur 2 KLINGEN 5528
Держатель лезвия fur 2 KLINGEN 5528
Держатель лезвия Kohler — fur 2 KLINGEN, круглая ручка — на два лезвия, ширина рабочей части 1,5мм, длина изделия — 16см.
Произведено: Германия.
Биоматериалы в стоматологической практике
Биоматериалы в стоматологической практике
К биоматериалам относят любые материалы, способные заменить участки организма, которые повреждены. Фактически, биоматериалы – это искусственные имплантаты, органично вписывающиеся в жизнедеятельность человеческого тела. Эта продукция на сегодняшний день особенно востребована в стоматологической хирургии, становясь лучшей альтернативой агрессивным методам лечения. С их помощью создаются поверхности и покрытия, способные стимулировать рост тканей и клеток, ускоряя, таким образом, процесс заживания и прочность костной ткани.
Биоматериалы по замещению костной ткани еще называют остеопластическими материалами, большинство распространенных у нас бывают синтетического и биологического происхождения. В их функционал входит восполнение и поддержание объема дефекта, обеспечение биоинтеграции. Кроме того они активно способствуют образованию новой костной ткани, воздействуя на клетки принимающие участей в процессе костеобразования. Процесс этот занимает какое-то время и имеет каскадный характер, с подключением в работу внеклеточных и клеточных компонентов.
Несомненным плюсом современных биоматериалов является то, что они абсолютно биосовместимы с человеческим организмом, не вызывают аллергических и воспалительных процессов, практически не отмечено случаев их отторжения. В этой связи их применяют в качестве восполнения дефектов костной ткани, для заполнения лунок удаленных зубов, в эстетической коррекции недостатков альвеолярного гребня, а также для наращивания его толщины и высоты, подготовке к последующей имплантации, для заполнения пустот после резекции корней или цистэктомии, лечении дефектов кости.
Физически, процесс внедрения в организм биоматериала в стоматологии, выглядит следующим образом. Биоматериал смешивается с кровью пациента, затем происходит его моделирование по форме дефекта и заполнение последнего. После этого, используя стерильный инструмент рана ушивается. Как правило, дополнительно фиксировать уложенный биоматериал нет необходимости, если это не предусмотрено техникой выполнения операции. Безусловно, все эти манипуляции следует производить с биоматериалами при полном отсутствии воспалений.
Щипцы Люэра в ортодонтии
Щипцы Люэра в ортодонтии
Щипцы Люэра – это хирургический инструмент, предназначение которого в скусывании костных тканей. Его губки имеют криволинейную режущую кромку, и они овальной формы. Их применяют, когда образовавшиеся после распила края и выступы кости нуждаются в освежении.
В ортодонтии они применяются для устранения грануляций и отрезания небольших обломков костей. К примеру, после удаления корней или зубов альвеолярный отросток может обладать острыми краями и необходимо произвести их сглаживание или скусывание. Благодаря своим небольшим размерам щипцы Люэра идеально подходят для этой цели.
В их изготовлении используется специальная сталь, очень твердая и прочная, но, в то же время, имеющая достаточную вязкость. Щипцы по Люэру относятся к классу желобоватых щипцов и согласно конструкционным особенностям делятся на: кусачки с круглыми губками, изогнутые и прямые, а также на шарнирные, имеющие двойную передачу. Губки в свою очередь могут быть изогнуты как по ребру, так и по плоскости. Качество щипцов Люэра можно проверить следующим образом: режущая кромка губок должна смыкаться с другой плотно, они не деформированы зазубринами, вмятинами и прочими дефектами.
Хорошо ли они режут можно проверить, опробовав их на свежей костной пластине, толщина которой около 4мм. Если после этого не появились вышеописанные дефекты, то кусачки готовы к работе.
Конструктивно щипцы Люэра состоят из ручек слегка изогнутых удобных для хвата кистью, с предохранителем от несанкционированного смыкания, замка и рабочих губок. Физический принцип действия прост, как и у любых кусачек – уменьшить усилие, прилагаемое хирургом-ортодонтом в процессе перекусывания или разрезания материала. Они обладают всеми необходимыми для стоматологических инструментов качествами – прочностью, удобством для пациента и врача, а также многократной способности выдерживать стерилизацию.
Стоматологические элеваторы
Стоматологические элеваторы
Стоматологические элеваторы в практике удаления зубов
Стоматологические элеваторы применяют, если требуется удаление однокорневого зуба или же извлечение корней. Конструктивно он представляет собой граненую полую ручку и стальной стержень, рабочая часть которого бывает в форме лопаточки и имеет толщину и форму в зависимости от своего предназначения.
Применяя этот инструмент, стоматолог действует следующим образом. Лопаточка подводится в подкорневую области зуба, и далее производятся манипуляции по люксации зуба, действуя инструментом, как рычагом. Также они незаменимы, если необходимо отделение перионтальной связки зубного корня с поверхностью и для извлечения остатков корней, иногда даже из труднодоступных мест.
Всего существует четырнадцать разновидностей элеваторов, объединенных в группы угловых, прямых, штыковидных и с двойным изгибом, причем при искривлении рабочей поверхности, принято различать еще и правосторонние, и левосторонние. Также существует отдельный подвид, специально предназначенный для того чтобы разрушать межкорневые перегородки и удалять корни. У этих стоматологических элеваторов желобок имеет специальное покрытие из нескользящего напыления порошком твердых сплавов.
Прямые элеваторы имеют полукруглую, слегка выпуклую форму щечки с одной стороны и вогнутую, в форме желобка с другой. Ими удобно удалять однокорневые зубы в верхней челюсти и разъединенные корни в многокорневых зубах также верхней челюсти. Угловой стоматологический элеватор имеет изогнутую (120 градусов) щечку, также с одной выпуклой, а другой – вогнутой поверхностями. Они делятся на правые и левые для работы с зубами, расположенными с определенной стороны рта. При произведении манипуляций стоматолог направляет выпуклую часть инструмента к стене лунки, а вогнутую – к удаляемому корню. Этими элеваторами удобно работать с зубами, расположенными на нижней челюсти.
Штыковидные инструменты, или как их еще называют элеваторами Леклюза, имеют копьевидную сужающуюся к концу форму рабочей щечки, одна из поверхностей которой гладкая, а другая имеет изогнутую форму. Ручка специальной круглой формы, утолщенная посередине, расположение у нее сделано по принципу штопора – перпендикулярно плоскости щечки и соединительной части рабочей поверхности. Этот элеватор используется при удалении большого коренного зуба снизу, имеющего третью нумерацию.
Стоматологические экскаваторы
Стоматологические экскаваторы
Функциональное назначение стоматологических экскаваторов
Экскаваторы являют собой специальный стоматологический инструмент, которые обычно используются с целью удаления отдельных размягчённых тканей (имеются в виду ткани зуба), а так же при очистке эмали или лечении дентина.
Сегодня экскаваторы имеют более широкое применение и используются также в ходе депульпации или другими словами для удаления отдельной коронковой части, называемой пульпой. В современных стоматологических клиниках этот прибор используют в качестве некой альтернативы использованию бора. Если говорить о его конструкции и функциональном назначении то сразу нужно отметить, что данный инструмент относится к разряду так называемого ручного инструментария.
Не редко экскаваторы используют в качестве инструмента для извлечения различного рода продуктов деления (распада), а также тканей (чаще всего твердых) зубов. Очень часто подобного рода инструменты используются в процессе очищения зубных камней так называемого отвердевшего зубного налета.
Не исключением считаются и различные пищевые остатки, которые, как правило, сосредоточены в коррозийной полости. Они могут быть использованы и в качестве инструмента для снятия временных и поврежденных пломб, в том числе и выскабливания грануляций (так называемых зубных отложений). Удивительно, что при такой мобильности и многофункциональности эти инструменты обладают достаточно простой и совершенно незамысловатой конструкцией. С виду это совершенно обыкновенный двусторонний инструмент с характерными рабочими частями.
По внешним параметрам они напоминают две небольшие ложки с заостренными краями. Именно такая структура (строение) инструмента позволяют ему проникать в такие труднодоступные участки как, к примеру, коррозийная полость зуба или же область так называемых зубодесневых карманов.
Лечение и обследование вышеуказанных симптомов и заболеваний в значительной мере усложнилось бы (а в некоторых случаях стало вообще невозможным) без использования специальных стоматологических экскаваторов. В результате чего все это неизбежно привело бы к потере зуба.
Не следует исключать в подобной ситуации вероятность заболевания здоровых зубов, которые находятся в непосредственной близости от пораженного зуба. Особенно это касается различного рода отложений (имеются в виду бактерии и другие отмершие клетки) на зубах, а также образований (скоплений) в зубодесневых карманах.
Стоматологические щипцы
Стоматологические щипцы
Применение стоматологических щипцов при удалении зубов
Стоматологические щипцы – это инструменты, применяемые в стоматологической практике для удаления зубов. Они бывают различной конструкции, каждая из разновидностей учитывает ту или иную особенность анатомического устройства зуба или же групп зубов, подлежащих удалению. Все они конструктивно имеют рукоятки бранти, часть щечки, являющюся рабочей, а также замок, который объединяет две части инструмента, и благодаря ему можно осуществлять вращательные движения относительно одной плоскости.
Стоматолог прикладывает усилие к рукоятке, вследствие чего достигается эффект разрыва волокна периодонта, стенки лунки деформируются ровно настолько, насколько это нужно, чтобы извлечь зуб. Щечки в пять-семь раз короче рукояти, из-за этого усилие, прикладываемое к зубу врачом возрастает именно в это количество раз.
Стоматологические щипцы, предназначенные для извлечения передних зубов в верхней челюсти, таких как резцы и клыки, отличаются довольно узкими, несходящимися щечками, их ось находится в одной плоскости по отношению к плоскости рукоятей.
Чтобы удалить премоляры в верхней челюсти принято использовать щипцы с S-образным изгибом и тоже несходящимися, но более широкими щечками. Эта форма помогает при наложении их на зуб, в случае если ось щечек совпадает с зубной осью, разместить инструмент таким образом, чтобы щека не мешала извлечению, а рукояти были спереди рта.
Когда необходимо удаление второго и первого молярных зубов, то используют третий вид стоматологических щипцов – тоже с S-образным изгибом, но с еще более широкими несходящимися щечками, но форма их существенно отличается от аналогов. Они заканчиваются с одной стороны полукругом, а с другой – шипом, который после накладывания и фиксации на зубе входит в борозду между корнями, позволяя надежно зафиксировать инструмент в процессе извлечения зуба. Они бывают правосторонними и левосторонними, в зависимости от того, с какой стороны следует произвести удаление зуба.
Для удаления зубов мудрости используются щипцы с параллельными друг другу рукоятями, но развернутыми в разных плоскостях, а их щечки имеют штыкообразную форму, которая помогает фиксировать положение инструмента на зубе, учитывая расположение продольной оси зуба.
Чтобы удалить зуб, который прорезался частично или зубы, имеющие разрушенную коронку, используют байонеты – стоматологические щипцы со сходящимися тонкими щечками, имеющими штыковидную форму.
Стоматологические пинцеты
Стоматологические пинцеты
Роль стоматологических пинцетов в обследовании и лечении зубов
Стоматологические пинцеты используются в случае необходимости введения и извлечения турунд и ватных тампонов, содержащих лекарственные средства в полость зуба, пораженного кариесом или появившуюся вследствие произведенных операционных вмешательств рану.
Тампоны крайне необходимы для препятствия попадания слюны в обрабатываемую область. Также с его помощью можно вводить и жидкие вещества в зубодесневые карманы, и зубную полость. Кроме того он нередко используется врачом для обследования степени подвижности зуба – его захватывают пинцетом и проверяют насколько он подвижен попытками легкого пошатывания, — и для простукивания при определении неоднородностей в тканях. Удары в этом случае производятся равномерно и легко по жевательной поверхности или режущему краю.
Для сравнения ощущений пациентом, простукиваются и соседние здоровые, и потенциально пораженный зуб. Инструмент может быть использован и для переноса и удержания другого мелкого стоматологического оборудования, а также как шпатель для отодвигания губы, щеки, и для перкуссии зубов. Они бывают прямыми и изогнутыми для дистальных полостей. Губки инструменты имеют толщину до 0,6 мм и закруглены для препятствия травмирования мягких тканей ротовой полости. Большинство представленных на нашем рынке изделий предлагается в двух или трех размерах.
Длина всего инструмента, как правило, составляет около 15см, а изготавливается он из нержавеющей стали, могут подвергаться стандартной стерилизации, характеризуются облегченным весом и удобной эргономикой ручки для упрощения профессиональной задачи стоматолога. Внутренняя поверхность бранши (кончиков) может иметь характерные поперечные насечки, что делает захват и удержание чего-либо более надежным. Ручки также могут иметь рифленую поверхность, для лучшей фиксации инструмента в руке стоматолога. Есть отдельный подвид пинцетов с фиксатором, имеющих специальный замок, которым можно удерживать предметы в автоматическом режиме, ослабив тем самым нагрузку на пальцы врача.
При хирургических вмешательствах в стоматологической практике используют специальный хирургический пинцет – его кончики снабжены зубчиками, которые обеспечивают более высокую надежность захвата и фиксации предмета. Стоматологические пинцеты входят в стандартный набор инструментов, предназначенных для обследования и лечения зубов.
Стоматологические зеркала
Стоматологические зеркала
Стоматологические зеркала, их особенности и функциональное назначение
Зеркала стоматологические представляет собой обычные плоские зеркала в стеклянном обрамлении, небольших размеров (в среднем их диаметр находится в пределах 22-23 мм). Этот медицинский инструмент главным образом предназначен для осмотра (обследования) полости рта и зубов.
Имеет достаточно простую конструкцию, состоящую из каркаса (к которому собственно и крепится зеркало) и небольшого металлического стержня. Обычно используются в работе врачей стоматологов. В среднем их длина не превышает 150-175 мм.
В ходе осмотра используется пять основных типов. Зеркала стоматологические «Economy» содержат три слоя специального (серебряного) покрытия. За счет этого они могут создать достаточно светлые и яркие отражения, которые при этом будут характеризоваться высокой четкостью и практически полным отсутствием искажений. Могут быть увеличивающими и простыми.
Не менее распространенными и затребованными сегодня считаются зеркала стоматологические «SEflex» и «SEplus». Они обладают пятислойным серебряным покрытием, а так же считаются самыми четкими. При этом данный тип отличается еще и достаточно продолжительным сроком службы. Но самое главное то, что с помощью этих зеркал можно очень просто регулировать и настраивать угол изгиба.
Немало важно и то, что эта серия представлена достаточно широким спектром моделей. Так, в ней есть зеркала совершенного различного диаметра, начиная от самого мелкого (16-18 мм) и заканчивая самым крупным (28-30 мм). Модель зеркала «TOPvision» содержит специальный слой из родиевого покрытия (сосредоточен преимущественно на фронтальной части такого изделия). Именно поэтому считается самым устойчивым к различного рода химическим воздействиям.
Следует отметить и то, что зеркала этого типа всегда дают очень четкие, а иногда даже контрастные отображения. Более того, с их помощью можно сразу же (и заметьте практически безошибочно) оценить все возможные повреждения. Они гарантируют высококлассную диагностику, а также не оказывают значительную нагрузку на глаза. Диаметр увеличивающих зеркал в среднем составляет около 21-24 мм. Не менее распространенными считаются и другие модели из этой серии. А именно MEGA FS и MEGAmicro.
Все вышеуказанные стоматологические зеркала обладают достаточно высокими показателями качества, а также неплохой эргономикой. С их помощью можно в значительной мере упростить даже самый непростой смотровой процесс (они гарантируют двукратное увеличение) и выявить все возможные дефекты, причем сделать это на начальной стадии их развития.
Ретракторы
Ретракторы
Главные особенности стоматологических ретракторов
Стоматологические ретракторы являют собой специальное хирургическое оборудование врача стоматолога. Внешне они напоминают небольшие овальные лопатки, которые расположены преимущественно под углом (чаще всего это угол в девяносто градусов, который направлен в сторону петлеобразной ручки данной конструкции).
Этот инструмент имеет достаточно ограниченный спектр для своего основного применения. Главным образом стоматологические ретракторы предназначены для так называемого отведения языка из подъязычной области в ходе хирургической (в частности стоматологической) операции. Учитывая то, что данный инструмент считается не достаточно многофункциональным, в современной медицине он используется довольно часто. Именно поэтому на рынке медицинского оборудования он представлен в неожиданно большом, можно даже сказать крупном ассортименте.
Так, сегодня существует пять основных разновидностей данного инструмента. А именно Ретрактор Крайла, Ретрактор Сибургера, Ретрактор перекрестного действия, Ретрактор Сенна, Ретрактор радужной.
В принципе все они схожи по типу своего основного строения, но при этом данные модели обладают также некоторыми (в отдельных случаях даже очень явными) отличиями. В первую очередь это касается их форм и размеров.
Ручные стоматологические инструменты
Ручные стоматологические инструменты
Современное производство, выпускает много разнообразных ручных стоматологических инструментов, которые позволяют стоматологу выполнять различные операции по восстановлению и лечению поврежденных зубов. Ручной стоматологический инструментарий должен обеспечить качество лечения, не должен вызывать дискомфорта и у пациента в процессе лечения, а также быть удобным в работе для врача-стоматолога.
Основные типы инструментов по назначению.
Инструменты обследований полости рта: зонд, зеркало, стоматологический пинцет. Для обработки кариозной полости зубов используют: экскаваторы, долота, инструменты для эмали. Для обработки корневых каналов используют: фиссурные и шаровидные боры, эндодонтические файлы.
Пародонтологические инструменты: зонд, кюрета, десневой нож, скалер, периодонтальный элеватор, пародонтологический пинцет. К основным инструментам для пломбирования и восстановления формы зубов относят шпатели, штопферы, гладилки, инструменты для амальгамы, матрицы, шлифовальные полоски, штрипсы.
Стоматологические шпатели необходимы для приготовления пломбировочного материала, паст, прокладок. Шпатели бывают пластмассовые и металлические.
Металлические шпатели представляют собой металлическую ручку, с обоих концов которой расположены прямые удлиненные лопаточки. Металлический шпатель используют во время приготовления различных лекарственных веществ, паст для пломбирования каналов, пломбировочных материалов, также шпателем растирают порошкообразные и кристаллические медикаментозные средства.
Существуют пломбировочные материалы, которые во время приготовления и взаимодействия с металлическим шпателем, могут поменять цвет, в таком случае используют пластмассовый шпатель. Пластмассовые шпатели используют в процессе приготовления пломбировочных материалов (силиконовые цементы), лекарственных веществ.
Нож-шпатель, используют для формирования воска во время изготовления зубных протезов, с одного конца расположено лезвие, с другого — шпатель. Двухсторонний шпатель для цемента используют для замешивания пломбировочной массы.
В тандеме со шпателем используют гладилки, с помощью которых вносят лекарственные прокладки в пастообразном состоянии, уплотняют пломбировочный материала, конденсируют его к стенкам полости и формируют пломбы.